Кантип коргонуу керек? (16+)
Контрацептивдер: үмүтсүз ыкмалардан эң ишенимдүү коргоочуларга чейин
Пландаштырылбаган кош бойлуулуктан жана жыныстык жол менен жугуучу оорулардан коргоого келгенде, презерватив эң мыктысы. Азырынча андан эффективдүү башка коргоо каражаттары ойлоп табылган жок.
Бирок презервативге альтернатива керек болгон учурлар болот. Ошол эле учурда, биз бул материалда санап өткөн бардык альтернативалуу ыкмалардын кош бойлуулукту алдын алып, жыныстык жол менен жугуучу оорулардан коргой албаганына көңүл бурабыз.
1. Табигый (биологиялык) ыкмалар
Коргоо деңгээли: төмөн
Бул фармацевтикалык контрацептивдерди колдонбостон, кааланбаган кош бойлуулуктан коргоонуу. Бирок, бүгүнкү күндө биологиялык ыкмалар ушунчалык ишенимсиз болгондуктан расмий түрдө контрацепция ыкмалары катары каралбайт.
Алар, негизинен, балдардын пайда болушуна даяр, бирок бираз кечеңдетүүнү каалаган жубайлар үчүн ылайыктуу болушу мүмкүн.
Биологиялык ыкмаларга төмөнкүлөр кирет:
1. Үзгүлтүктүү жыныстык катнаш
Жыныстык мүчө эякуляцияга аз калганда кындан чыгарылат. Бул ыкма эффективдүү болбой калышы мүмкүн, анткени эркектин сүннөтүн астындагы смазканын курамында аз сандагы сперматозоиддер болушу мүмкүн. Смазка жыныстык катнаш учурунда бөлүнүп чыгат жана эякуляциясыз да бойго бүтүрүүгө алып келиши мүмкүн.
Кээ бир дарыгерлер үзгүлтүктүү жыныстык катнашты сунуштабайт, анткени жыныстык катнаш учурунда өзүн өзү контролдоо эркектин нерв системасына терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Эс алуунун жана ырахат алуунун ордуна, жыныстык катнаш эки түгөйгө тең стресс алып келиши мүмкүн.
2. Календардык ыкма
Календарды жүргүзүү жана ал боюнча айыз циклине көз салуу аялдарга боюна бүтүү үчүн ыңгайлуу күндөрдү эсептөөгө мүмкүндүк берет. Календардык ыкма бул күндөрү сперматозоиддердин кынга кирип кетүү мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарууга негизделген.
Кээ бир жубайлар календарлык ыкманы жана үзгүлтүктүү жыныстык катнашты айкаштырат (алар "календардын кооптуу күндөрүнө" үзгүлтүктүү жыныстык катнашка кайрылышат).
Бирок календарлык ыкма да кош бойлуулуктан коргоонун эффективдүү каражаты катары каралбайт, анткени айыз цикли, туруктуу болгон учурда деле, капыстан тышкы факторлордон (климаттын өзгөрүшү, гипотермия, стресс, интенсивдүү физикалык активдүүлүк жана башка көптөгөн нерселер) өзгөрүшү мүмкүн. Ошентип, овуляция - уруктанууга даяр жумуртканын чыгышы - күтүүсүздөн башталышы мүмкүн.
2. Бойго бүтүрбөөчү таблеткалар = айкалыштырылган оралдык контрацептивдер
Коргоо деңгээли: жогорку
Бүгүнкү күндө мындай препараттардын өрнөктөрү абдан көп - алар активдүү заттардын ар кандай курамы менен айырмаланат.
Контрацептивдик эффект швейцариялык саат сыяктуу ишенимдүү болушу үчүн жана башка жагымсыз кесепеттерге алып келбеши үчүн, таблеткалардын түрү, дозасы, кабыл алуунун башталышы, курстун узактыгы өз алдынча эмес, гинеколог менен бирге тандалганы жакшы. Мындан тышкары, дарыгер оозеки консультациядан тышкары, зарыл болсо, гормондор жана кандын уюшу үчүн анализдерди тапшырууну (бойго бүтүрбөөчү дарылар кандын уюшу системасына таасир этет), жамбаш органдарын ультра үн изилдөөдөн (УЗИ) өткөрүүнү сурайт.
Туура тандалган айкалышкан оралдык контрацептивдер кош бойлуулуктан ишенимдүү коргоону гана камсыз кылбастан, айыз алдындагы менструалдык синдром учурунда ооруну басаңдатып, теринин абалын жакшыртат.
Ал эми туура эмес тандалган препарат колдонууда мүмкүн болгон терс таасирлер:
- дене салмагынын өсүшү;
- маанайдын начарлашы;
- күтүлбөстөн кындан каноо.
Бардык бул кесепеттер убактылуу терс таасирлери болуп чыгышы мүмкүн, бирок алар бир айдан ашык убакытта өтпөсө, анда дары колдонууну токтотуу керек. Дары алууну токтоткондон кийин дене нормалдуу калыбына келиши керек. Ал эми дарыгер контрацепциянын эң ылайыктуу ыкмасын тандоого жардам берет.
Айкаштырылган оралдык контрацептивдер деп аталышынын себеби, алардын курамындагы активдүү ингредиенттер болгон жыныстык гормондордун - көбүнчө прогестогендер (прогестиндер) жана эстрогендердин айкалышы.
Жетилген (көбөйүүгө даяр) аял денесинде бул гормондор негизинен энелик бездерде өндүрүлөт. Таблеткалар үчүн, мындай заттар лабораториялык шарттарда синтезделет, ошондуктан аларды "синтетикалык гормондор" деп дагы аташат. Алардын синтетикалык жана жасалма болушунда коркунучтуу эч нерсе жок - бул "химия" эмес, жөн гана өнөр жайлык масштабда дары өндүрүүнүн бир жолу.
Прогестогендер - күнүмдүк жашоодо "энелик гормондор" деп аталат. Аял кош бойлуу болгон учурда, жумуртка сперматозоид менен жолугуп, эмбрионго жана түйүлдүккө айлана баштаганда активдүү бөлүнүп чыгат. Ошентип, эгерде таблеткалардын жардамы менен организмдеги прогестагендердин деңгээлин жогорулатса, башкача айтканда кош бойлуулукту симуляциялоо менен организмди алдаса, аялдын репродуктивдүү системасы бир жумуртка иштеп жатат деп (кош бойлуулук башталды) жаңы активдүү жумуртканын жетилишин жайлатат. Ошентип, бойго бүтүү мүмкүнчүлүгүнө жол жабылат.
Таблеткалардагы эстрогендер организмдеги гормоналдык тең салмактуулукту сактоо үчүн керек – анткени прогестогендердин жасалма өсүшү менен эстроген өндүрүшү төмөндөйт.
3. Гормондук инъекциялар
Коргоо деңгээли: жогорку
Пландаштырылбаган кош бойлуулуктан коргонуунун бул ыкмасы бойго бүтүрбөөчү таблеткалардан кем эмес ишенимдүү. Иш-аракет принциби бирдей - гормондордун, прогестогендердин жана эстрогендердин белгилүү бир айкалышы организмге кирип, "псевдо кош бойлуулукту" пайда кылат жана чыныгы уруктанууга жол бербейт.
Жөн эле таблетка ичсе болсо, ийне сайуунун кереги барбы?
Биринчиден, инъекциянын эсебинен гормондор дароо канга кирип, ашказан-ичеги-карын, боорду айланып өтүп, бул органдарга жүгүн азайтат.
Экинчиден, инъекциялар болжол менен үч ай сайын жасалат. Бул күн сайын контрацепция жөнүндө ойлонбоого жана таблеткаларды өткөрүп жиберүүдөн коркпоого мүмкүндүк берет.
Үчүнчүдөн, инъекцияларды жакындары же достору бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды ичкенин билип калган кырдаалдан коргонууну каалагандар колдонушат (эгер күн сайын дарыны ичүүгө туура келсе, бир таңгак таблетканын бирөөнүн көзүнө илинип калуу мүмкүнчүлүгү көп).
Гормоналдык инъекциялар эмне үчүн зыяндуу?
Гормоналдык бойго бүтүрбөөчү таблеткалар сыяктуу эле - дароо туура дары-дармекти тандай албоо коркунучу, ошондой эле айыз циклинин бузулушу, маанайдын өзгөрүшү, салмак кошуу сыяктуу мүмкүн болгон терс таасирлери.
Дагы эле балалуу болууну пландап, бирок "азыр эмес, бир-эки айдан кийин" деп жаткан жубайлар үчүн өзүнчө минус бар, дары-дармектердин таасири нускамада айтылгандан бир аз узакка созулушу мүмкүн. Ошондуктан, гормоналдык ийне сайылгандан кийин болжол менен алты айдан кийин бойго бүтүүнү пландоо керек.
Кандай болбосун, контрацепциянын бул ыкмасын колдонуу үчүн дарыгерге кайрылуу керек.
4. Гормоналдык патч
Коргоо деңгээли: орто
Кош бойлуулуктан коргоо контрацептивдердин организмге ооз же кан аркылуу кирбесе да болот.
Бойго бүтүүгө тоскоол кылган прогестоген гормондору кыйыр түрдө - тери же былжыр чел аркылуу таасир эте алышат. Ошондуктан бойго бүтүрбөөчүу таблеткаларды же ийне сайууну каалабагандар гормоналдык патчтарды жана шакекчелерди колдонсо болот (алар жөнүндө кийинки бөлүмдөн окуйбуз).
Гормоналдык патч жараларга колдонулган кадимки патчка окшош. Анын орточо өлчөмү 5x5 сантиметр, түсү териде байкалбагандай беж. Каалаган жерге чаптап койсо болот, бирок түктөр аз жерге: ийинге же ашказанга койгон жакшы.
Ал ар бир жети күн сайын алмаштырылат. Көбүнчө курс үч жумага созулат - башкача айтканда, үч патч талап кылынат. Үч жолу колдонгондон кийин бир жума тыныгуу керек. Бул тыныгуу учурунда, айызга окшош жокко чыгаруудан каноо башталыш керек - бул бойго бүткөн жок экенин көрсөтүп турат.
Жокко чыгаруудан каноо деп аталышынын себеби, анткени ал гормоналдык препаратты алып салуу мезгилинде пайда болот. Бул айыз келгендей эле жатындын эндометрия (былжырлуу) катмарын четке кагуусу. Бирок, техникалык жактан алганда, айыз болуп эсептелбейт. Адатта, бул түр каноонун интенсивдүүлүгү азыраак болот, анткени гормоналдык контрацептивдерди кабыл алууда жатындын эндометриясы кадимки айыз циклиндегидей калыңдабайт.
Кемчиликтери:
- түзмө-түз жабыштыргандан кийинки күнү патч четтерине теринин жана кирдин бөлүкчөлөрүн чогултат, ошондуктан ал эстетикалык жактан көп жагымдуу көрүнбөйт;
- көп учурда патч суу процедураларына туруштук бербейт жана душка түшкөндөн же бассейнге баргандан кийин тез сыйрып кетет. Түшүп калган патчты жаңысына алмаштырган жакшы.
5. Кын шакекчеси
Коргоо деңгээли: орто
Гормоналдык кын шакекчеси жумшак жана ийкемдүү гипоаллергендик материалдан жасалган тунук шакек болуп саналат, анда активдүү ингредиенттер катары прогестогендер жана эстрогендер гормондору бар. Өлчөмдөрү: диаметри 58 мм жана калыңдыгы 4 мм. Бойго бүтүүгө тоскоол кылган гормондор кындын эпителийи аркылуу сиңет.
Аял врачтын жардамысыз эле шакекти өз алдынча салып, чыгара алышат, эң башкысы инфекция жугузуп албаш үчүн таза кол менен, таза шартта жасаса болот.
Ишенимдүү коргоо үчүн шакек үч жума бою кындын ичинде болушу керек. Андан кийин, ал бир жума бою алынып салынат жана гормоналдык патчтагыдай эле, жокко чыгаруудан каноо күтүлөт. Бул төрт жума аяктаган курс деп эсептесе болот. Андан кийин жаңы шакек колдонуу керек.
Секс учурунда шакекти алып салган жакшы. Бирок шакек үч сааттан ашык алынса, анын бойго бүтүрбөөчү таасири жоголуп кетиши мүмкүн. Бул учурда, доктурга кайрылуу керек. Ал шакекче тышкары, гормоналдык таблеткалар курсун алып, туура дары тандоого жардам берет.
6. Жатын ичиндеги контрацептивдер («спиралдар»)
Коргоо деңгээли: жогорку
Албетте, көптөр "спирал салдырды" деген сөздү угуп келишкен. Жатын ичиндеги контрацептивдер көбүнчө "спиралдар" деп аталат, анткени биринчи өрнөктөр чындыгында спирал сымал формада болгон. Заманбап өрнөктөр формасы боюнча "T" же "Ф" тамгаларын көбүрөөк эске салат. Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун колдонмосундагы сүрөттө жатындын ичиндеги Т түрүндөгү спирал көрсөтүлгөн.
Жатын ичиндеги контрацептивди орнотуу оңой процедура эмес. Бул ылайыктуу каражатты тандап алгандан кийин бир гана гинеколог тарабынан жүргүзүлүшү мүмкүн,.
"Спирал" жатындын ичинде жайгашканда, анын мурутча-жиптери кындын ичине түшүрүлөт. Алар ийкемдүү жана күнүмдүк турмушта да, жыныстык катнаш учурунда да сезилбейт. Кийин бул жиптерди колдонуп, дарыгер спиралды чыгарат.
Жатын ичиндеги контрацептивдер тигил же бул "спирал" түрүнө жараша 2 жылдан 5 жылга чейин тагылат. Бул убакыттын ичинде, кош бойлуулуктан эң ишенимдүү коргоо кепилденет.
"Спиралды" орнотуу жана алып салуу жагымдуу процесс эмес. Бирок, бул процедуралардан өткөн аялдар гинекологдун инструменттердин жардамы менен кадимки текшерүүсүнөн сезимдер көп деле айырмаланбайт деп ырасташат.
Бүгүнкү күндө "спиралдардын" кандай түрлөрү колдонулат?
- Курамында жез бар жатын ичиндеги контрацептивдер абдан кеңири таралган. Орнотулгандан кийин "спиралдын" материалы жатындагы химиялык өзгөрүүлөрдү жаратып, сперматозоид жумуртка менен жолугушканга чейин иштен чыгарылат.
- "Спиралдын" дагы бир популярдуу түрүн левоноргестрелди камтыган препараттар деп атоого болот (бул бир катар прогестогендерден жасалма синтезделген гормон). Спирал жатынга аз сандагы левоноргестрелди бөлүп чыгарат, ал активдүү жумуртка клеткасынын өнүгүшүнө тоскоол болот, ошондой эле эндометрийдин (жатындын былжыр челинин) өсүшүнө тоскоол болот - ошентип бойго бүтүү блоктолот.
21-кылымдын башына чейин жатын ичиндеги каражаттарды колдонуу тукумсуздуктун жана репродуктивдүү органдардын ооруларынын пайда болуу коркунучун жогорулатат деп эсептелген, бирок Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун 1999-жылдагы маалыматы боюнча, "спиралдарды" пайдалануу контрацепциянын коопсуз ыкмасы.
Дагы эмнени окуу керек?
Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ВОЗ) тарабынан сунушталган көрсөтмө: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85525/9780978856304_rus.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Материалды даярдаган: Двор Медиа